省十二届人大四次会议第1275号建议由我厅主办，省财政厅、省卫生计生委协办.
办理措施:一是遵循社会保险权利与义务相对等原则，同步提高城乡居民医保财政补助和个人缴费水平。二是率先出台省级普通门诊统筹办法，各市普遍建立普通门诊统筹制度。三是全面实现医保市级统筹，制度框架在一个地级市内实现了基本统一。四是建设省异地就医结算服务系统，并不断加强对医疗机构医疗行为的实时监控。五是按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，加强对医疗机构的监管，规范医疗行为。六是定期对基本医疗保险体系进行调查摸底。
办理效果：一是财政补助增长幅度高于个人缴费增长幅度，2010-2016年，财政补助年均增加50元，年均增幅23%；个人缴费年均增加14元，年均增幅19%。二是国家和省强调不得以现金返还、实物套现等形式开展普通门诊统筹。三是全省城乡居民医保一级及以下、二级医疗机构的住院起付线平均分别为250元、460元，既向基层适当倾斜，又防止“门诊挤住院”。四是基本实现省内异地就医直接结算，截至2016年4月底21个市共接入74家医疗机构，累计就医人次8.4万人次，结算金额20.1亿元。五是加强对医疗机构的监督检查。各市社保经办部门均建立一套医保监控信息系统，并定期或不定期对定点医疗机构开展实地检查；省里开发“陕西省医保医疗费用智能监控系统”。
下一步安排：一是积极指导各市按规定调整城乡居民医保筹资政策，并加大宣传和解释力度。二是建立健全与经济社会发展水平相适应的待遇调整机制，并根据基金收支情况稳步提高门诊保障水平。三是进一步完善医疗费用联网结算，并加强对医疗机构医疗服务行为的信息化监管。四是抓紧出台省分级诊疗制度建设实施意见，合理提高医疗资源使用效率。五是继续做好城乡居民医保制度评估考核工作。六是加快基本医疗保险立法，提升制度法律效力。
